世界针灸学会联合会

防治并举,中医药筑起护琼屏障

作者:罗乃莹 来源:中国中医药报 点击:1242次 更新:2022-09-14
  

  海南本轮疫情发生后,中医药全程、全面、深度参与防治工作,充分发挥特色优势——


这个8月,南海之滨并不平静。

从月初开始,海南新冠肺炎确诊病例不断攀升,单日确诊峰值直逼600例。面对每日高位新增的确诊病例,海南充分发挥中医药防病、治病优势,有效遏制疫情蔓延势头,目前,随着部分方舱医院休舱、关舱,海南本轮疫情已经基本接近尾声,中医药抗疫效果再次得到有力验证。

全程介入,阻截蔓延势头

疫情发生后,海南省省长冯飞第一时间指示“要发挥中医药防治的优势”。海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部印发《关于加强新冠肺炎疫情中医药防治工作的通知》,对加强发挥中医药在新冠肺炎防控救治全过程中的优势作用进行部署。面对每日陡增的确诊人数,如何高效缩小传染面,控制传染人数?对具有高风险接触史的人群提前干预成为破解难题的关键之一。

疫情之初,“先批部队”国家专家组和国家中医疫病防治(海南)队第一时间进入方舱医院,开展中医查房,及时探明并收集分析了我国首次出现的奥密克戎BA.5.1.3变异毒株患者中医证候特点。专家分析认为,本轮疫情核心中医病机与既往对比基本不变,表现为暑热夹湿,以上焦病变为核心,主要病位在口鼻、肺,亦可累及脾、胃、大肠、心、肝等多个脏腑。

国家和海南省中医药专家结合海南当地的时令变化和新冠肺炎疫情防控现状,对海南省中医药防治方案进行优化调整。

海南省中医院急诊科主任张汉洪表示:“本次方剂调整的主要思路是扶正祛邪,将部分苦寒药去掉,加入扶正药,起到未病先防、提升正气的作用,同时驱除暑热之邪,更加强调所用药物的药食同源属性。”

“我们按照国务院联防联控机制《新冠肺炎集聚性疫情中医药防治工作指引》要求,推动中医药全程、全面、深度参与防治工作,充分发挥了中医药特色和优势。”在海南省新冠肺炎疫情防控工作指挥部第五十五场新闻发布会上,省新冠肺炎疫情防控工作指挥部社区工作和方舱建设专班副组长,省卫生健康委党委委员、副主任陈少仕表示,海南省积极为集中隔离点密接人员、防控一线工作人员提供中药防感汤、香囊等中医药服务。

截至9月3日,海南全省隔离点中药干预率91.3%,有效遏制了疫情的进一步扩散传播。

辨证治疗,中医药抗疫全面深入

自武汉抗疫以来,中医药治疗新冠肺炎效果得到反复验证,抗疫中的中西医联合诊疗制度不断完善。本轮疫情发生后,海南也第一时间启动中西医联合会诊制度。

海南省《关于加强新冠肺炎疫情中医药防治工作的通知》明确了定点医院和方舱医院的中医药人员配备要求、中西医查房制度和治疗要求。根据要求,定点医院每1个病区配备1名中医师、方舱医院100张床位配备1名中医师,抽调中医师组成中医医疗队,负责本机构的中医药治疗工作。海口、三亚、儋州市卫生健康委分别向中医师不足的方舱医疗机构补充派驻中医师。国家中医疫病防治队(海南)由全国名中医杨华担任顾问,海南省名中医张汉洪担任领队,共有3批49名队员(其中中医师43名)和1辆医技车、1辆负压救护车、1辆移动中药房车,支援三亚方舱医院和定点医院中医药工作。

在治疗方案的制定上,专家们根据大量本轮奥密克戎BA.5.1.3变异毒株感染患者的中医证候特点和“因时因地因人制宜”的原则,在国家诊疗方案“三药三方”基础上借鉴武汉及上海抗疫经验,制定了《新冠病毒奥密克戎变异株 BA.5.1.3 感染的新冠肺炎中医治疗方案》,拟定了适用于14岁及以上的无症状、轻型患者的“成人新冠协定方”和适用于14岁以下儿童无症状、轻型患者“儿童新冠协定方”以及老年人或体弱的患者“扶正解毒方”。

中医药治疗成为方舱医院的主要治疗手段。方舱医院里,各中医医疗队在保障中药应服尽服的同时广泛开展针灸、耳穴等非药物疗法,帮助隔离人员缓解环境喧闹影响睡眠等问题,同时开展小儿推拿、八段锦、太极拳培训,促进患者康复。

在收治重症、危重症患者以及儿童、老人等特殊患者的定点医院,各级防控指挥部派驻中医师入驻病区,参与定点医院中医药救治工作。通过实施中医“一人一策”“每日中医查房”等措施,在病区积极开展针灸、耳穴、推拿按摩等多种中医治疗方法,形成了中西医优势互补、“1+1>2”的救治合力。截至9月3日,海南本轮疫情累计确诊病例和无症状感染者中医药治疗率达96.9%。

总结经验,疗效看得见也要说得清

据统计,此次疫情共有296名中医师在各方舱医院和定点医院开展中医药诊疗工作,这其中既包括海南本省的中医药工作者,也有全国各地前来支援的中医药力量。他们是守护患者的白衣天使,也是中医药事业振兴发展的中坚力量。

在三亚新冠肺炎定点救治医院老年感染科病房里,65岁的张阿姨同时患有尿毒症、高血压,自诉已经四五天没有大便,自感疲乏,怕冷,食欲不振。中医护理组袁玉莲护士长立即决定为张阿姨行艾灸治疗。当天晚上,张阿姨就排便了。另外一位患有心脏基础疾病的患者总感觉胸闷不适,喘不过气,在开导患者的同时,湖南援琼医疗救治队中医专家组副组长李阳为患者实施针刺穴位治疗,经治疗后患者自觉胸闷不舒感明显减轻。

这些中医药疗效确切的生动案例在定点医院和方舱医院每天都在上演。亲历治疗切实感受到疗效的患者们成为现身说法的“中医药传播者”。

而参与治疗的中医药工作者则通过他们的方式,思考和总结诊疗过程中的发现。通过临床科研一体化工作,总结抗疫经验,力求把中医药疗效“说清楚,讲明白”,延续中医药抗疫成果,用专业的话讲述和传播中医药故事。

进入9月,海南疫情趋稳向好,中医药仍将持续守护南海之滨,筑牢海南的抗疫屏障。