痛则思痛是感悟经穴功效的德行医术

2018/07/31 16:58

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方正（北京市健宫医院，针灸康复科，北京市西城区菜市口南大街儒福里6号，100054）摘要：古人对经穴的标注是一种指向，并不是精确科学的产物。经穴的临床功效证实它符合客观规律，符合客观规律就内含科学性！两千多年来，人们对针灸学的认识一直处于抽象思维和超理性应用状态；随着科学的进步人们逐步地对经穴开始补充理性认识。量子科学提示我们，量子世界具有隐形传输和不连续性发散特性，这为人们研究经络学说打开了广阔空间。量子纠缠启迪了中医从心理学、哲学到量子科学、脑科学、现代医学多学科的联动研究！对经穴的标注与认识是从心里来；对经穴的应用是从心里去的过程！用心性去感悟经穴的生成；领悟患者经穴性能质量变化，是痛则思痛的过程。痛则思痛是医德更是医术！关键词：针灸学；科学；禅学；穴位；医德；医术  Ache standard think ache yes gnosis acupuncture point effect and so on moral integrity medical skillFANG Zheng(Beijing Jiangong Hospital, acupuncture and rehabilitation department,  city of Xicheng District CaSouth Street Fu Ju No. 6, 100054)Abstract: the ancients answer acupuncture point and so on label yes one kind directing， It no yes accurate science outcome。  acupuncture point clinical effect authenticate It accord with objective law ，include scientificalness. For more than two thousand years，people answer science of acupuncture and moxibustion  know always In the  abstract thinking  with  hyper-rational apply  status。acupuncture point  begin replenish  reason  know。quantum science point out  we，quantum world possess stealth transfer  also uncontinuity  transmit  characteristic， this for people study  acupuncture point open wide space for   quantum entanglement open and enlighten Psychology of Chinese Medicine、 philosophy  arrive quantum science、 brain science 、 modern medicine  multidisciplinary  Linkage research! Comprehend patient acupuncture point function  quality Change，yes ache thinking  ache process. Think deeply ache yes medical ethics quoque yes medical technology！Key words: Acupuncture, Science; Zen; acupuncture point, Medical ethics, Medical skill1　对经穴标注的感悟　　认识经穴首先要明确，经穴不是现代科学理念的产物，更不能用精确科学尺度去衡量！这里有个观念焦点，就是精确科学不能确定的客观事物，是否具有科学性的问题。同时还出现了一个哲学概念，这个哲学概念是，客观世界不局限在人们所掌握的科学范围之内，不能以人们理性认识来确定客观世界的存在。这个理念模糊不清，将影响对中医科学性的认识。      中医的认识观与方法论是“类比推举，抽象思维”，也就是说，经穴是抽象思维的产物。进一步说，经穴是类比推举抽象思维和临床功效的记录。对记录的那条线和那些点实际是对经穴的指向，并不是它的真如本体［１］！古人对经穴是标注，而不是标定！图文标注是一种指向，是为了便于思考和记忆；是为了交流和传教。没有心性的领悟，单纯通过图文的指向去认识经穴，容易陷入文字框架的束缚。执著于经穴文字的究极，将不得领略动态生成的真实面貌。如果把古人标注的那条线和那些坐标点用现代人们所掌握的精确科学尺度去确认，将永不得其解［２］！       这里引申出两个关键词，一个是精确科学；另一个是模糊科学［３］。精确科学是人们用掌握的尺度归纳已认识的客观世界；模糊科学是研究混沌世界和精确尺度无法度量的客观事物。经穴不局限在人们理性认识的范围，但它的临床功效证实了它的客观实有，在这里中医体现的是尚未理性认识的科学性。也就是超理性的科学性！因为，凡是符合客观规律的事物都具有它的科学内涵，只是人们是否认识的问题。客观世界绝不依赖人们的认识而存在！对经穴的指向，是古东方哲学和临床功效的综合指向。针推的实用性，证实了它内含的科学性。虽然当下人们不能把抽象概念转化到精确科学理论之中，可人们不能放弃对它科学理性的探讨。人们对它的追求随着科学的进步，把目光投向了量子科学领域！量子科学的隐形传输和量子纠缠鬼魅般的互动［４］，这些量子世界的运动规律在经络学中有所体现。物理学家发现，量子世界的能量释放是一份一份的发散与接收。这个不连续的发散与接收，存在间隔。这种间隔性的传输，启发了人们对经络流注的思考。思考经络的线性标注是信息能量走向的设想示意。并非广义上的流注通道和物质导体。经穴信息能量的传递与接收（流注）是间隔传递隔空对话，没有介质干预，所以在解刨学里找不到它的实体存在，也不会存在实体阻断现象。虽然微观世界有很多物理现象使人们不能理解，但这些不理解也给出了一个深远的研究方向。隔空对话和量子纠缠现象，启发了人们对经穴的深度探讨。微观量子科学打破了人们经典（常规）科学观的束缚。颠覆性的推翻了一些宏观世界的观念，使人们有了新的思考方向！中国传统医学的认识观与方法论，能够追着经穴的生成流注，实际是有效的利用了微观量子世界的运动规律。人体是个量子集成体系，它没有理由不遵循量子世界的客观规律。尽管人们有很多不理解，但它客观存在！       黄老学说，是中国传统医学的母体文化。东方宗教文化中的感悟和悟道是对客观事物的认识方法，类比推举抽象思维是悟道的重要内容。感悟是医者对经穴图文感想和身临其境的体感所形成的概念。医者对患者从感悟中获得症候势态，从而形成施治方案，这是一种复杂的心理活动，堪称心法。这也就是人们所说的学中医要有悟性！2德行是医术的基础      在针推治疗过程中，利用的是经穴的功效作用，而经穴的功能来自于感悟的指向。要想从指向中获得它的实用特性，就必须体现它的客观实有。这是从图文的指向转变到经络本体的过程；也是从精神到物质的转变过程。顺着指向去追求经穴的客观实有，唯一可利用工具只能靠悟道和心性的发挥，这是从认识观到方法论的过程。      在推拿教科书中，有一指禅手法。“禅”来自于佛教文化［５］。“禅”是认识客观事物的方法，是心性活动的技巧。一指禅手法强调的是“禅”也就是心性的活动。手法运动中的频率与力度，是外在运动形式。如果，没有心性的发挥，单纯的物理动作，机戒完全可以替代。按摩机能精准地完成机戒运动的频率和力度，它只能是对肌体有物理作用，对抽象概念的经穴生成流注，没有意义，因为不是一个概念！对针法来说，机戒地把针扎入图文标注的穴位之中。一个是图文，一个是抽象所指，没有心性的桥接两者不能吻合。       在中医推拿里，不但有一指禅手法，还有二指禅，拳禅，禅掌等手法。都可以通过外在动作渗透出心性。心性是抽象理论过渡到经穴载体的工具。在针推治疗过程中，只要发挥心性，出手既是禅法。从武学来说，拳禅一体，出手入骨三分。这也是医武同道的文化内涵！       在针推治疗过程中，医者静心禅悟，才能心生万法，才能感悟到经穴的存在。要做到“心中有意，手下有心，”才能随机应变，得心应手！这是医者从意识过渡到肌体的必经之路，是心意向肌体的施术。       怎样发挥医者在临床中的悟性？这是个心性能力！在临床中，医者对患者必须具备自他不二的同情心，这是发挥心性的基础。没有同情心怎么知道患者的疾苦，不知疾苦何谈治疗！自他不二的同情心，是医患心灵的沟通，也是感情的沟通。同情心是感悟经穴生成流注的心法。心法能感知症候导致经穴性能质量变化及位置的游动性［６］!       痛则思痛是启动心法的动力，有同情心才能身临其境，只有身临其境才能感悟到患者症候的变化。医者对患者的同情心就是“爱心”。用爱心去领会患者的痛苦，去捕捉经穴生成的功效。       经穴的功效，来自于流注的演变。只有感悟到经穴性能质量的变化，才能因势利导施展技法。感悟不到经穴性能质量的变化，就谈不上补泻手法的应用！         痛则思痛是医者体会患者的病痛，是身临其痛的感受。只有痛则思痛才能有效的接近症候势态。经穴没有解剖概念，对经穴的概念是从心而生，对经穴的应用是从心而去的过程。领略经穴生成变化的同时，也是最好掌握症候变化的时机，随机而进即可产生辩证论治的思考。      心相通意相解，是医者德行医术的境界。医患的心灵沟通是医者的心灵医术。是心意形成对经穴施术的手段。没有感悟和意识的针推操作，是纯物理性的机戒操作。无心何谈意，对患者无情无意，从医德上说就是没有责任心；从医术上说，没有心性的感悟，就不能得到经穴性能质量的变化。强调情感实际是强调医者对患者症候的感知，感知与感情是发挥技能的基础！        文字框架与临床实际差距很大。教条地用图文对照肌体施术，没有神韵可寻，没有病机可守。《灵枢.九针十二原》曰：“粗守形，上守神，——粗守关，上守机”。这是古人对物质肌体和生命灵魂的指向，并且提示了两个要点。一个是神与机，另一个是形与关。神与机是心灵神往，形与关是外在表现。这是神形合参共运的提示！      对经穴的认识和对治疗理论的理解，应该通过文字超越文字，这是禅学不立文字的内涵［７］。通过文字的引导，超越文字框架的束缚，才能更好的发挥智能。这也是抽象理论应用在现实中的宗旨。强调针推运作出神与机的效果，医者就要首先进入意识神韵之中。怎样感受患者的痛苦，那是靠医者的领会和理解。这个领会和理解是医德发挥医术的需要。只有临床面对患者用心去感悟，才可能进入患者的症候势态，才能随神而运，随机而做。中医讲究痛则思痛，心相通意相解，不是单纯的医德问题，而是，德行医术的技能发挥。3  结语       综上所述，经穴不是现代科学理念的产物，它是古人的感悟和临床功效的记录。经穴的实用性，体现了它内含的科学性。古人标注的经穴是抽象概念的指向。量子世界的隐形传输和量子纠缠的隔空对话启示了对经穴实质的思考。      古人标注的经穴是从感悟中来，对经穴的应用也应该从感悟中发挥。这是一个从心里来到心里去的过程。临床中对症候的感悟，也就是对患者的同情心。有同情心才能有感悟，痛则思痛是感悟的基础。痛则思痛是医德更是医术！参考文献[1] 方国华. 武功激发经气对亚健康的调理功效［C］//中医治未病与亚健康高峰论坛即首届亚健康经络调理学术讨论会论文集. 北京：中华中医药学会，2009:47—51.[2] 方正，方国华. 禅修在推拿与针法中的功用［C］//中国医学气功学会2016年学术年会论文集. 北京：中国医学气功学会，2016: 274—276[3] 丁宁. 模糊科学原理［M］青海：青海民族出版社，2015[4] ［美］阿米尔.艾克塞.著,  庄星来译. 纠缠态物理世界第一谜［M］上海：上海科学技术文献出版社，2016[5] 刘长久. 禅说［M］成都：四川人民出版社，2000[6] 方国华. 浅谈佛教禅宗观对经穴的认识与应用（摘要）［C］//94海峡两岸中医药学术研讨会论文集. 北京：中国中医研究院，1994：57—60[7] 贾题韬. 论开悟［M］北京：中国佛教协会出版社，1995