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梅花针灸学派灸疗思想浅析

2018/07/23 11:10
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<p style="text-align: center;">吴子建<sup>1,2</sup>, 吴焕淦<sup>3</sup>, 胡 玲<sup>1,2</sup>*, 余 情<sup>1,2</sup>, 王 洁<sup>1,2</sup></p><p style="text-align: center;">(1.安徽中医药大学,合肥,230012;2.安徽省中医药科学院针灸经络研究所,合肥,230038;3.上海市针灸经络研究所,上海,200030)</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;梅花针灸学派源于周楣声先生(1917年3月——2007年6月)家传针灸技术,因其先祖周树冬先生素好梅花而得名,迄今已传8代。周楣声教授是我国著名的针灸学家,新中国灸法事业的开创者和奠基人,被誉为“灸法学泰斗”,其生前是安徽中医学院(现安徽中医药大学)教授,主任医师,全国第一批、第二批名老中医药专家学术经验继承指导老师,享受国务院特殊津贴,中国针灸学会针法灸法研究会顾问、安徽省灸法研究会首任会长,被中华中医药学会授予“首届中医药传承特别贡献奖”。他幼承家学,博览旁收,通《内》、《难》及诸家言;治学严谨,精益求精,推陈致新;笔耕不辍,见解精辟,立论新颖。著有《灸绳》、《针铎》、《金针梅花诗钞》等著作十数部。尤其是《灸绳》一书,独辟蹊径,在灸法理论和临床等方面提出了许多创新性的见解,为灸法的传承与创新做出卓越贡献。周老立足临床,为普及灸法,研制出艾条熏灸器,受到当时卫生部负责人崔月犁、胡熙明的高度赞扬[1]。周老一生济世救人,教书育人,研发达人,坚持不忘初心,为新中国针灸事业而奋斗,正如他在《金针梅花诗钞·诗序》所言“我今新谱梅花诀,梅花沁心能去疾。年年寂寞在深山,不以无人花不发”。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 20世纪50年代,在“重针轻灸”的时代背景下,周老感灸法沉沦,忧灸法发展,除坚持在临证实践中应用灸法,还为灸法振兴奔走呼吁。他坚持不懈,独抒己见,从1958年开始动笔写作《灸绳》,历经数次删改,终成书出版于1998年,周老在前言中说这一年他“八十又一岁”。考“绳”之本意,《说文解字》注为“索也”,《新华字典》说“木工用的墨线,引申为标准、法则,又引申为按一定的标准去衡量、纠正”[2]。周老给论著取名为《灸绳》,在书中着重论述了他对振兴灸法的思考,经络系统在针灸疗法中的地位,针法和灸法功效的联系与异同,灸法应用的特点及原理等,并在下篇中列举了灸治流行性出血热,灸法治疗各科病症的验案。理论丰富,实践性强,对灸法临床指导意义大,堪称“灸法之准绳”。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;周老基于临床实际,强调运用中医理论和方法研究经络学说;以经脉系统为核心,探讨经脉系统与脏腑各系统的管理;比较针刺与艾灸功效,思考针、灸的内在联系及作用机制;重视灸感感传,验证中医理论;强调热症贵灸,开创灸疗新天地;革新灸疗器具,传承灸法应用。周老忧重针轻灸之现状;叹针灸科研思路之偏颇,发传承灸法之宏愿,切身实践,用生命谱写灸法传承与创新新篇章,恰如“嵇康师心以遣论,阮籍使气以命诗。”[3]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 灸法,是中医临床治疗重要手段之一,历史悠久,源远流长。周老正视灸法衰落的原因,结合自身实践经验,提出了振兴灸法的主要方面:坚持以中医学说为核心;必须掌握传统灸法的基本特点;当以腧穴为根本;革新灸疗器具是关键;并且不能过分强调现行灸效的临床指标。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 在针灸治疗体系中,“感传”是被认为针灸取效的关键,“气至而有效”为历代针灸从业者所重视。在灸疗过程中,同样存在感传现象。周老观察到的34种灸感感传路径与形式,如循经至病、自病入经、表里交流、汇合重叠、吸引靠拢、改道跨越等,极大的丰富了临床对灸感的认识。同时也发现,灸感感传受生理、病理、时间、个体等条件的影响,刺激量的蓄积、年龄与性别的差异、个体素质的不同、时间和环境的影响、病理变化的性质以及操作的态度与信心等均可以显著影响灸感的感传。结合灸感感传的征候,周老创新性地提出了“灸感三相”的概念,具有重要的意义,既为中医基本理论提供依据,更可以为临床诊断和治疗提供指导意义。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;一般认为“虚寒宜灸,实热宜针”,但周老通过对热症禁灸的根源进行剖析,对热症可灸进行理论探析,对热症用灸的临床实践,创新性地认为不仅热症可灸,而且“热症贵灸”[4]。如《医学纲目》说“灸法所以畅达,拔引郁毒,此从治之义也。譬如盗入人家,必开门逐之使出,万一门不开而无所出,必伤生乃已”,正所谓“寒凝气陷,灸之所擅;热升火郁,灸更有功。”</p><p style="text-align: justify;">周老在经典中寻理论基础,在临床中探灸之疗效,在应用中创新灸具。流行性出血热,1935年首次在我国东北黑龙江地区发现,1942年正式定名,但考察其临床症状表现,与“温痧”、“疫痧”相似。发热,面目及全身虚浮(渗出体征),胃肠功能紊乱,是流行性出血热的典型症状之一,与“酝酿湿热,发于阳明”相似。周老创新性地采用灸架熏灸,周氏万应点灸笔快速点灸,火针代灸法等,辨证治疗流行性出血热取得良好疗效,同时,为深入探讨灸法治疗流行性出血热的机理,周老从艾灸治疗的抗病毒、提高免疫力、抗休克、改善微循环、保护肾功能和纠正液体因素紊乱等多方面进行深入探讨。进一步验证了灸治流行性出血热的有效性,并为其提供了科学依据。</p><p style="text-align: justify;">参考文献</p><p style="text-align: justify;">[1] 李扬缜,蔡圣朝. 桑榆虽晚&nbsp; 终存报国之情——周楣声对针灸事业的贡献[J]. 中国针灸, 2007, 27(1): 56-58.</p><p>[2] http://www.zdic.net/z/21/js/7EF3.htm.</p><p>[3] 刘勰 著,范文澜 注. 文心雕龙[M]. 北京: 人民文学出版社, 1958: 700.</p><p>[4] 吴静,蔡圣朝. “热证可灸”理论的发展[J]. 中医药临床杂志, 2017, 29(4): 455-458</p><p><br/></p>