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艾灰的组成分析及应用研究进展

2018/07/23 11:06
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1970
<p style="text-align: center;">刘 磊1,胡 玲1,2,王璐璐1,吴子健1,2</p><p style="text-align: center;">(1.安徽中医药大学,安徽 合肥230012;2.安徽省中医药科学院针灸经络研究所,安徽 合肥230038)</p><p style="text-align: justify;">摘要:艾灰作为艾叶的燃烧产物之一,具有明确的治疗作用。本文通过整理搜集艾叶及其燃烧产物的相关文献记载和研究资料,分析艾叶及其燃烧产物组分和应用方面的研究现状,以此对艾灰的组成成分及临床应用展开综述,旨在为艾叶的进一步研究和运用开发提供参考依据。</p><p style="text-align: justify;">关键词:针灸;艾灰;艾灸;研究进展;</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;艾草为菊科草本植物,又名艾蒿、艾蓬、香艾、医草、冰台等,其叶有特殊香气,可入药内服或外用,同时也是灸法的主要材料。艾叶辛、苦、温,归肝、脾、肾经,有温阳、散寒、祛湿、止血敛疮、芳香辟秽、调经安胎等诸多作用[1]。《本草正指》记 载:“艾叶通十二经,善于温中逐冷,行血中之气,气中之滞”[2]。《本草纲目》记载:“艾叶...纯阳也,可以取太阳真火,可以回垂绝元阳,服之则走三阴,而逐一切寒湿,转肃杀之气为融合”[3]。数千年来,艾草在我国广泛运用于医疗健康和生活民俗中,如在民谚中就有“清明插柳,端午插艾”的说法,在端午节悬挂艾草、燃熏艾叶来驱虫避邪已成为我国传承千年的节日风俗[4]。将艾叶晒干捣制筛选可得如棉絮状的“艾绒”,艾绒点燃可用于熏灸治疗多种疾病和日常保健中,即“艾灸”。本文拟对艾灸后艾叶燃烧产生的灰烬(艾灰)的相关成分及其在医疗健康领域的应用的研究展开综述,旨在为艾灰的临床运用和艾叶的进一步研究和运用开发提供参考。</p><p>1.艾灸的研究现状</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;艾叶除了直接入药内服和加工提取制成各类制剂产品外,其另外一种较为广泛的运用便是燃烧作艾灸,艾叶制作而成的艾绒在燃烧时的产物可以分为光热、烟气、灰烬三类。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;目前对艾灸的临床运用和作用机制以及产生的光热效应和烟气分析已经开展了大量的研究,并取得了阶段性的成果。相关文献研究表明艾灸疾病谱有364种,常用适宜病症有胎位不正、腹泻、结肠炎、尿失禁、痛经、膝骨关节炎、颞下颌关节综合征、软组织损伤、足跟痛、哮喘、尿潴留、带状疱疹等[5]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;对于艾灸的作用机制,学术界认为是艾灸的物理化学作用因素和经络腧穴的功能特性有机结合产生的综合效应,而艾灸的物理化学作用因素主要包括温热效应、光辐射效应、艾的药性成分作用与艾燃烧产物的理化作用等,其中以艾灸的温热效应为主要因素[6-14]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 关于艾灸的光热效应研究发现,艾燃烧时不仅产生红外光谱,而且具有热辐射和光辐射,并由远红外产生热生物效应和近红外产生非热生物效应,临床上使用的仿灸治疗仪和频谱治疗仪就是采用近红外光谱特性原理而开发的灸疗仪,而TDP治疗仪和远红外灸疗仪都是利用灸疗远红外辐射的热效应原理制造的[15-17]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 与此同时,对艾灸产生的烟气(艾烟)的组成分析和运用方面的研究亦同步进行着,目前实验研究已发现 200 余种艾烟成分,除含有一氧化碳和二氧化碳外还含有多种挥发性成分,艾烟中挥发性成分主要为烷烃类、烯烃类、芳香烃类、醛类、醇类、酸类、酮类、酯类、酚类、萜类和杂环类物质,如苯酚、邻-异丙基苯乙酰胺、对二甲苯、3-甲基丁酸等[18-22]。艾烟的组成成分中既有对机体产生良性作用的有益物质也有部分毒害性物质,有关艾烟的良性作用,现代研究认为艾烟对多种细菌、真菌、病毒有抑制或杀灭作用,低浓度艾烟对机体神经系统、内分泌系统、免疫系统、循环系统、呼吸系统、消化系统都可以产生不同程度的良性效应,因而艾烟可以在空气消毒方面以及预防和治疗的疾病较为广泛的应用[23-28]。关于艾烟的安全性方面已有实验表明,一定浓度的艾烟环境下是安全的,高浓度艾烟和长时间的艾烟下暴露则可能对机体有害,其损害主要表现为对呼吸系统、免疫系统和血液循环系统等方面的不良影响[29-30]。艾烟的急性毒理实验结果显示,艾烟对大鼠的半数致死浓度 LC50= 11117mg / m3,根据世界卫生组织( WHO) 的标准得出艾烟的毒性分级为微毒[31]。</p><p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;在艾灸的燃烧产物研究方面,有关艾灰亦有部分研究和运用的报道,但是相比对艾灸光热效应和艾烟的研究来说,艾灰的研究则相对较少。笔者于中国知网检索得到的有关艾灰的文献报道仅11篇,然而根据相关的文献记载和实验研究,艾灰有着明确的治疗作用,并且在临床上亦得到一定的应用。</p><p>2.艾灰的组成分析</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;现代研究表明,生艾叶的主要成分主要包括挥发油、黄酮类,同时也含三萜类、桉叶烷类、多糖、鞣质以及微量元素等[32-33]。然而在艾灸过程中艾叶原有成分由于燃烧反应大部分会被破坏并产生新的化学成分,最终除了燃烧过程中挥发消散掉的烟气外,剩余的燃烧产物便是艾灰。实验检测发现,艾条经过燃烧后,大部分成分挥发到空气中,剩余的灰烬相对较少,其相对含灰量约为11. 77%,绝对含灰量约为13. 95%[34]。用甲醇对艾灰进行萃取可得到一种提取物,将该提取物进行HPLC分析得到14个独立可辨认的峰,因此该样品至少含有14种不同的物质[35]。而将艾灰的甲醇萃取物经微孔有机滤膜过滤并蒸馏浓缩后,加入苯溶液,再经蒸馏浓缩后风干,用乙酸乙醋溶解固体,过滤后用水进行萃取,分离乙酸乙醋相,最后蒸馏浓缩的样品经气相色谱-质谱(GC-MS)进行了分离和结构表征后,共得到23种可表征结构的物质,其中有4种芳烃,2个菇类,其他均为长链脂肪烃及其氧化物[36]。通过研究艾灰的甲醇提取物对甲基丙烯酸甲酯自由基聚合反应中反应速率的影响发现,艾灰的甲醇提取物具有比较强的抗自由基能力[37]。这与日本学者早期的研究结果相符,同时日本学者还发现艾灰的甲醇提取物清除自由基作用比人工合成的抗氧化剂BHT的和未燃烧的艾的甲醇提取物抗氧化作用更强[38-39]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;目前有关艾灰的组成鉴定分析方面的研究报道较少,而现有的关于艾灰研究的实验多以甲醇萃取后对提取物进行检测分析,难以排除溶剂的影响。由于溶剂提取时物质的极性和溶剂的极性间存在的相似相容原理,即极性溶剂如醇类溶剂提取的主要是极性物质成分,而非极性溶剂,如醚类溶剂主要提取非极性物质成分,因此目前对艾灰的实验研究可能主要提取检测出部分极性物质成分,而有关艾灰组成更全面的分析鉴定则需进一步的研究。</p><p>3.艾灰的应用研究</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;目前对艾草的本草与物种考证、道地性的历史变迁、艾草的近缘种的形态特征、生产栽培、采收加工与炮制及艾叶、艾烟的化学成分、药理作用、毒性、临床应用及灸法的作用机理等都展开了较为深入的研究,艾草及其制剂在医疗健康、生活日化、民俗活动等领域也已经广泛运用[40]。然而相比较而言,对艾灰的应用研究则鲜有报道,事实上,艾灰在医疗和生活中都有着独特的运用,如《太平圣惠方》记载:“治鼻血不止,艾灰吹之”。民间亦有将艾灰加香油并打入鸡蛋炒成絮状食用以治疗寒喘的用法[41]。</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 一般来说,艾灰具有止血敛疮、杀菌消炎等作用,主要用于治疗脚气湿疮、疮疡出血等病症。在临床上,艾灰可用于褥疮的防治,试验表明,艾灸与艾灰外敷联合用药治疗褥疮在临床上具有良好的治疗效果,患者褥疮创伤面愈合较快,副作用少,安全性高,能够明显减轻患者痛苦,降低住院时间[42]。同时与单纯艾灸熏烤疮面对比发现,单纯艾灸后的疮面渗出液很快干燥,并结成厚而硬的痂,而艾灸后将艾灰敷于创面并用于纱布护之,所形成的痂是紧贴创面的一层薄薄的黑色“软”痂,比单纯艾灸加速了褥疮创口的愈合[43]。将艾灰装入布袋制作成艾灰垫用于防止褥疮的临床研究显示,艾灰能吸收受压部位汗液,保持皮肤干燥,同时具有消炎杀菌,且艾灰材料松软,可减轻骨突处的压力,增加了受压面积,能防止因局部受压而发生褥疮,优于传统橡胶气垫预防褥疮的效果[44]。中医有采艾炭作为止血药的传统,对于艾叶止血作用的实验研究显示,艾叶经热加工处理后止血作用可显著增强[45]。将艾叶不同组分进行分离或按传统方法炮制得到的6 种组分:鞣酸、艾焦油、5-叔丁基连苯三酚、艾炭、艾灰、艾叶挥发油,并将以上组分与生理盐水对照分别进行体外凝血实验发现,凝血作用强弱顺序为:鞣酸>艾焦油>5-叔丁基连苯三酚>艾炭>艾灰>生理盐水>艾叶挥发油,表明了艾灰确实具有凝血作用,证明了传统中医疗法的有效性[46]。</p><p>4.讨论</p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;艾灰作为艾叶的燃烧产物之一,并且具有确切的治疗作用,但是目前对艾灰的组分和临床治疗作用的研究较为缺乏,现有的研究成果只确认了艾灰的部分成分和临床作用,其具体的组成和作用尚未完全揭示,临床治疗运用亦未能有效推广。因而进一步研究分析艾灰的组成和作用,对全面的认识艾叶的药性作用并提高其应用价值和丰富临床的治疗手段有着一定的积极意义。</p><p style="text-align: justify;">参考文献</p><p style="text-align: justify;">[1] 林强,葛喜珍.中药材概论[M].北京:化学工业出版社,2007:143.</p><p style="text-align: justify;">[2] 江苏医学院.中药大辞典(下册)[M].上海:上海科学技术出版社,1991.2 038.</p><p style="text-align: justify;">[3] 李时珍.本草纲目(校点本)[M].北京:人民卫生出版社,1987:935.</p><p style="text-align: justify;">[4]郑汉臣,魏道智,黄宝康,等. 艾叶的民俗应用与现代研究[J]. 中国医学生物技术应用,2003,(02):35-39.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[5]黄琴峰,吴焕淦,刘婕,等. 灸法疾病谱现代文献计量分析与评价[J]. 上海针灸杂志,2012,31(01):1-5.&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[6]窦思东,许瑞旭,吴南茜,等. 中医经络红外辐射特性研究进展[J]. 中华中医药杂志,2016,31(07):2709-2712.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[7]张建斌,王玲玲,吴焕淦,等. 艾灸温通温补概念的内涵分析[J]. 中国针灸,2012,32(11):1000-1003.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[8]许焕芳,赵百孝.艾灸疗法作用机理浅述[J].上海针灸杂志,2012,31(01):6-9.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[9]兰蕾,常小荣,石佳,等. 艾灸的作用机理研究进展[J]. 中华中医药学刊,2011,29(12):2616-2620.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[10]张建斌,王玲玲,胡玲,等. 艾灸温通作用的理论探讨[J]. 中国针灸,2011,31(01):51-54.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[11]杨华元,胡追成.艾灸的生物物理特性[J].中国针灸,2009,29(11):897-899.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[12]吴焕淦,严洁,余曙光,等. 灸法研究的现状与发展趋势[J]. 上海针灸杂志,2009,28(01):1-6.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[13]夏永莉,赖新生. 从生物传热学角度研究中医艾灸机理[J]. 生物医学工程研究,2008,(02):142-144.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[14] Freire A O,Sugai G C,Blanco M M,et al.Effect of moxibus-tion at acupoints Ren-12( Zhongwan) ,St-25( Tianshu) ,andSt-36 ( Zuzanli) in the prevention of gastric lesions induced by indomethacin in Wistar rats [J].Digestive Diseases and Sciences,2005,50( 2) : 366-374.</p><p style="text-align: justify;">[15] 杨华元.针灸器材与现代技术[J].针灸临床杂志,1994,10(4):55-56.</p><p style="text-align: justify;">[16]王晓梅,穆敬平,丁光宏,等. 艾灸效应的红外物理特性研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报,2010,12(04):63-66.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[17]郑英.灸法红外效应研究及应用进展[J].中西医结合学报,2012,10(02):135-140.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[18]梅全喜,徐景远.艾烟的化学成分及药理作用研究进展[J].时针国医国药,2003,14(8):30-32.</p><p style="text-align: justify;">[19]张玥玥,吴巧凤,杨娇,等. 艾烟安全性评价方法概述[J]. 成都中医药大学学报,2017,40(02):1-4.&nbsp;&nbsp;</p><p style="text-align: 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