<p style="text-align: center;">和俊燕¹，侯中伟^#</p><p style="text-align: center;">（北京中医药大学针灸推拿学院 北京 102488）</p><p style="text-align: justify;">摘要：顽固性疼痛严重影响患者的工作和生活，且治疗的时间和金钱成本较高。通过对运用中医刺络拔罐对一例顽固性疼痛患者的良好疗效的简单分析，探讨刺络拔罐对其适应病症的良好疗效、作用机理及其良好前景和推广应用。</p><p style="text-align: justify;">关键词：针灸；刺络拔罐；顽固性疼痛</p><p style="text-align: justify;"><br/></p><p style="text-align: justify;"><strong>Abstract</strong>：Intractable pain has a serious impact on the patient&#39;s work and life, and the treatment of time and money costs high. A simple analysis of the good curative effect of a blood-letting puncture and cupping with traditional Chinese medicine on a patient with intractable pain help to explore the good curative effect, mechanism and good prospect and popularization of Blood-letting puncture and cupping.</p><p><strong>Key words</strong>：Acupuncture and moxibustion, Blood-letting puncture and cupping, Intractable pain</p><p><br/></p><p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;顽固性疼痛是指很多治疗措施难以控制的持续性疼痛，是一个广受关注的社会和医疗难题，其疼痛剧烈、难以忍受、持续时间长、止疼药奏效时间短且作用难以持续[1]。现在顽固性疼痛已经不是单纯的症状，而是成为一种疾病，使患者暂时或永久丧失工作能力，造成的不单是医学生物学问题,而且构成了社会学问题。治疗顽固性疼痛的方法越来越丰富,目前来讲药物治疗、鞘内治疗、神经阻滞以及电刺激镇痛是目前常用且较易为患者接受的方法。这些治疗方法中有一些可产生持续的镇痛作用,且具有一定的远期效果，在控制顽固性疼痛中具有重要的地位和作用[2]。但这些治疗方法有明显的弊端：或者疗程长，且不能完全解除病因，或者操作复杂，技术水平要求高，治疗时间和金钱成本高，治疗费用高昂，或者具有一定的副作用。但是中医传统疗法，刺络拔罐治疗，在判断准确、使用合理的情况下，具有明显优势，笔者在临床中遇一例顽固性疼痛患者，经刺络拔罐治疗而速愈，现报告如下：</p><p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;患者李某，男，42岁，来诊主诉：背部持续疼痛三月余。自述背部疼痛三月余，疼痛难忍，止疼药停药即恢复疼痛，间断服药、针灸、按摩效果不显。查：一般情况可，背部疼痛处有明显硬结，按压痛甚。诊为“顽固性背痛”。治疗：刺络拔罐一次，用75%酒精消毒后，用三棱针在背部结节处点刺出血，并拔罐留罐，余处单纯拔罐。期间流出大量粘稠黑色血块，起罐后患者述背部立刻轻松，疼痛消失大部，触背部疼痛处硬结消失。第二日来电述疼痛完全消失，遂取消第二次预约治疗。一个月后随访未复发。</p><p><strong>探讨</strong></p><p style="text-align: justify;">&nbsp; &nbsp; &nbsp; 疼痛分为不通则痛和不荣则痛，此案例中，患者虽未忆起具体发病原因，但其疼痛久治不愈，有明显硬结，且按压痛甚，明显属于不通则痛，且刺络拔罐后流出大量黑色血块，就此病愈，亦是用疗效证明了此症属于不通则痛之淤血类疼痛。中医自古以来对疼痛就有比较明确的认识，《内经》中虽无血瘀名词，但已经出现凝血、血苑、恶血、留血等记载，且提出了刺络放血的疗法。《灵枢·九针十二原》中有“宛陈则除之”，为我们提供了治疗血淤类病症的纲领性原则。刺络拔罐是中医针对淤血类病症选择的简便易行，见效迅速，非常适合于此类病症的安全易推广的方法。根据病情选择适合的方法，即因因病制宜，是中医的特色，也是中医对某些类型疾病见效迅速且无副作用的重要原因。中医传统疗法——刺络拔罐，更是其中楚翘，其操作简单，疗效迅速，安全无副作用，是一种值得广泛推广的中医传统特色疗法。</p><p style="text-align: justify;">参考文献</p><p style="text-align: justify;">[1]刘永,周洪语.脊髓电刺激治疗慢性顽固性疼痛的机制研究进展[J].中国神经精神疾病杂志,2012,38(07):443-445.&nbsp;</p><p style="text-align: justify;">[2]曾令全,魏安宁.顽固性疼痛的治疗近况[J].中国临床康复,2004,(17):3333-3335</p><p><br/></p>