<p style="text-align: center;">张鼎，王夏，安军明</p><p style="text-align: center;">（1 西安市中医医院针灸推拿康复科，西安&nbsp; 710021；2 西安市中医脑病医院针灸科，西安710043；）</p><p style="text-align: justify;"><strong>摘要</strong>：<strong>研究目的</strong>：主要比较艾灸疗法联合盆底肌训练和单纯盆底肌训练治疗女性轻中度单纯压力性尿失禁的临床疗效。研究方法：将女性轻中度单纯压力性尿失禁患者 65 例采用随机数字表法分为 2 组：艾灸疗法联合盆底肌训练为治疗组（n=32），单纯盆底肌训练组为对照组（n=33）。治疗组艾灸穴位选取气海穴、关元穴、中极穴、双侧肾俞穴、双侧次髎穴，腹部腧穴与背部腧穴在每周一、三、五交替使用。艾灸器材选取百笑灸，将百笑灸置于穴位上施行温和灸，致局部皮肤发热、微红。艾灸治疗每周一、三、五治疗一次，持续 8 周，共治疗 24 次，每次艾灸时间以每穴每柱百笑灸燃完为宜。盆底肌训练方法同对照组。对照组盆底肌训练按 kegel 方法，采取站立、坐位和仰卧等体位进行，在研究人员的指导下进行收缩盆底肌 10s，放松 10s，重复以上动作，持续 15 分钟为一次治疗。每周在周一、三、五训练 3 回，每次训练分为早、中、晚三回，各 15 分钟，持续 8 周，共治疗 24 次。两组第 0 周为筛选期，第 1 周至第8 周为治疗期，第 9 周到第 12 周均为随访期，以平均 24 小时尿失禁次数的减少值、严重指数评价表的变化、平均24h 漏尿程度为主要结局指标；以患者主观疗效评价、1h 尿垫试验漏尿量的变化值、ICIQ-SF 量表评分为次要结局指标；观察两组在各评价时点的差异，探讨艾灸和盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的疗效。<strong>研究结果</strong>：1.治疗组总有效率为 90.4%（29/32），对照组总有效率为 75.3%（24/33），治疗组优于对照组（P﹤0.05）。2.与治疗前相比，两组平均 24 小时尿失禁次数的减少值、严重指数评价表的变化、平均 24h 漏尿程度、1h 尿垫试验漏尿量的变化值、ICIQSF 量表评分明显下降（P﹤0.05）。与对照组相比，治疗组平均 24 小时尿失禁次数的减少值、严重指数评价表的变化、平均 24h 漏尿程度、1h 尿垫试验漏尿量的变化值、ICIQ-SF 量表评分明显下降（P﹤0.05）。3.两组患者在治疗后，患者主观疗效均认为治疗有效（P﹤0.05）；与治疗前相比，治疗组患者主观疗效评价优于对照组（P﹤0.05）。<strong>结论</strong>：艾灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁起效快，近期疗效、远期疗效均优于单纯盆底肌训练组；对于轻中度女性压力性尿失禁患者，不愿接受针刺的受试者，艾灸疗法配合盆底肌训练是一项较好的选择。</p><p><strong>关键词</strong>：艾灸疗法；盆底肌训练；压力性尿失禁；疗效观察</p><p><br/></p>