<p style="text-align: center;">刘&nbsp; 琼，刘&nbsp; 霞，贲定严，何&nbsp; 伟，刘迈兰，刘&nbsp; 密，王晓宇，张晓宁，景向红，常小荣</p><p style="text-align: center;">（¹湖南中医药大学针灸推拿学院，长沙 410007；²中国中医科学院针灸研究所经络中心，北京 100700）</p><p style="text-align: justify;"><strong>摘要</strong>：<strong>目的</strong>：观察针刺与热灸不同刺激方式对小鼠足三里局部穴区启动物质，如：肥大细胞、5-羟色胺、组胺、 降钙素基因相关肽、 P 物质、瞬时受体电位通道香草醛亚型-1 的影响。 方法： 雄性 C57BL/6小鼠随机分为正常组、针刺组、热灸组，每组 5 只；雄性 TRPV1 基因敲除小鼠随机分为正常组、针刺组、热灸组，每组 5 只，用于免疫荧光检测。适应性喂养一周后进行试验，采用针灸针，给予 C57BL/6针刺组与 TRPV1-/-针刺组，手刺足三里刺激，持续时间 5min；采用热灸仪，给予 C57BL/6 热灸组与TRPV1-/-热灸组，足三里温热刺激，持续时间 30min。分析针刺与热灸前后对 C57BL/6 及 TRPV1-/-小鼠足三里穴区皮肤MC、 5-HT、 HA、 CGRP、 SP、 VR1 的表达。<strong> 结果</strong>：与 C57BL/6 空白组相比， C57BL/6小鼠针刺组与热灸组足三里穴区肥大细胞数量明显增多，且同时存在肥大细胞聚集及脱颗粒现象，而热灸组脱颗粒明显优于针刺组(P&lt;0.05)。与 TRPV1 基因敲除小鼠空白组相比，TRPV1-/-小鼠针刺组与热灸组足三里穴区肥大细胞数量有增多，针刺组肥大细胞聚集明显，而热灸组以穴区肥大细胞脱颗粒为主要表现；但均明显低于 C57BL/6 小鼠组针刺与热灸后(P&lt;0.05)。与 C57BL/6 小鼠、TRPV1 基因敲除小鼠空白组对比，针刺与热灸 C57BL/6 小鼠、TRPV1 基因敲除小鼠足三里可以促进穴区局部皮肤 5-HT 和 HA 释放，并向血管周围聚集；同时使伤害性神经肽 CGRP、SP、VR1 阳性纤维表达升高，并向血管及毛囊周围聚集(P&lt;0.05)。而 TRPV1 基因敲除小鼠 5-HT、HA、CGRP、SP、VR1 表达较C57BL/6 小鼠相对较少，尤其 VR1 表达明显下降(P&lt;0.05)。<strong>结论</strong>：针刺与热灸起效关键是引起穴区局部皮肤相关化学物质高表达，激活皮肤中的神经-内分泌-免疫系统，通过神经递质传导至中枢，在由中枢调配从而达到防病治病的目的。然后针刺与热灸属于两种不同刺激方法，所以对穴区局部化学物质的表达存在差异，热灸后局部化学物质主要聚集在表皮下，范围广；针刺后局部化学物质主要聚集在真皮或皮下组织中，范围窄。</p><p><strong>关键词</strong>：针刺；热灸；肥大细胞；伤害性神经肽</p><p><br/></p>