<p style="text-align: center;">杜&nbsp; 琳，谭成富，王&nbsp; 超，唐雅妮，陈美琳，刘薇薇，冯果，宋瑾，李姣兰</p><p style="text-align: center;">（湖南中医药大学针灸推拿学院，长沙&nbsp; 410007）</p><p style="text-align: justify;"><strong>摘要</strong>： <strong>研究目的</strong>：观察针灸预处理对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡指数和自噬相关蛋白 LC 3 表达的影响，探讨针灸预处理对心肌缺血大鼠心肌细胞凋亡和自噬的影响。研究方法：40 只 SPF 级 SD 大鼠随机分成假手术组、模型组、缺血预适应 （IP） 组、 电针组、艾灸组， 每组 8 只。电针组及艾灸组造模前分别电针或艾灸“内关”穴 7 d，每天 1 次，每次 20 min。各组预处理第 7 d 后行冠状动脉结扎术复制心肌缺血模型。HE 染色及透射电镜观察左心室缺血区组织病理形态学及心肌细胞自噬体的变化，Tunel 法检测心肌细胞凋亡情况及凋亡指数，Western blot 法检测 LC 3 蛋白在心肌细胞中的表达情况。研究结果：假手术组心肌细胞形态完整，排列整齐，线粒体较完整，可见少量自噬空泡；与假手术组相比，模型组心肌细胞形态不完整，排列紊乱，肌纤维溶解，线粒体肿大，胞核边聚化，自噬空泡较多；与模型组相比，IP 组、电针组、艾灸组心肌细胞损伤较轻，少量肌纤维溶解，线粒体丰富，自噬空泡及溶酶体数量增多。与假手术组相比，模型组凋亡指数升高（P＜0.05）；与模型组相比，IP 组、电针组、艾灸组凋亡指数均降低（P＜0.05） ；与 IP 组相比，电针组凋亡指数降低（P＜0.05），艾灸组无统计学差异（P＞0.05）；与电针组比较，艾灸组凋亡指数升高（P＜0.05）；与假手术组相比，模型组 LC 3-Ⅱ的表达及 LC 3-Ⅱ/Ⅰ比值均升高（P＜0.05）；与模型组比较，IP 组、电针组及艾灸组 LC 3-Ⅱ的表达及 LC 3-Ⅱ/Ⅰ比值均较低（P＜0.05）；与 IP 组比较，电针组LC 3-Ⅱ的表达及 LC 3-Ⅱ/Ⅰ比值上调（P＜0.05），艾灸组则无明显差异（P＞0.05）。研究结论：针灸预处理能产生与缺血预适应相似的心脏保护作用，提高细胞自噬能力，减少细胞凋亡。</p><p><strong>关键词</strong>：针灸推拿学；针灸预处理；心肌缺血；凋亡；自噬</p><p><br/></p>